1. image
  2. image
  3. image
  4. image

Диагностика и лечение

Диагностика: 6 функциональных тестов Медицинской Системы ФормТотикс

Цель 6 тестов — дать врачу инструмент, позволяющий оценить функцию в контексте 3 аспектов, описанных Панджаби (Panjabi). Эти аспекты определяют стабильность суставов стопы и нижних конечностей в статике и динамике.

Тесты 1 и 2 оценивают состояние структурального компонента (биомеханический аспект).
Тесты 3 и 4 оценивают состояние мышц и связочного аппарата стопы (миофасциальный аспект).
Тесты 5 и 6 предназначены для оценки неврологического аспекта (функция поддержания равновесия и устойчивости).

1. Тест на объем движения в подтаранном суставе


Оценивается биомеханика и функция сустава (диапазон, качество и амплитуда движений).

Тест 2 на соосность сегментов нижних конечностей


Оценивается взаиморасположение сегментов в положении стоя спереди и сзади, визуально фиксируются «несоосности сегментов».
Осмотр проходит с головы до стоп. Оценка проводится как в статике — в расслабленном положении, так и в динамике — во время ходьбы.

Тест 3 на сопротивление супинации (тест «элевации ладьевидной кости»)


Врач вручную пытается супинировать стопу пациента и оценивает затрачиваемые усилия (по пятибалльной шкале).

Тест 4. «Тест Джека» («Тест лебёдки»)


Тест на способность стопы повышать свою сводчатость при натяжении подошвенного апоневроза (при пассивном сгибании большого пальца стопы).

Тест 5  на равновесие («Тест фламинго»)


Оценивается эффективность проприорецепции (системы, которая обеспечивает восприятие позы тела).

Тест 6 на устойчивость переднего отдела


Пациента просят встать на одну ногу и подняться на носок. Врач фиксирует, насколько легко происходит подъем на носок, и оценивает устойчивость пациента в этой позе.

Лечение: 6 шагов функциональной коррекции Медицинской Системы ФормТотикс

Индивидуальные ортезы стопы ФормТотикс применяются в целях лечения и профилактики плоскостопия и других деформаций стоп, купирования дискомфорта, а также болезненных проявлений, связанных с функциональными перегрузками в вышележащих звеньях опорно-двигательного аппарата.

Шаг 1. Диагностика

Сначала врач визуально оценивает осанку и походку. Визу­альная оценка стопы в статике про­водится с помощью подоскопа GREEN FOOT, специально разработанного нашей компанией для эффективного экспресс-исследо­вания нижних конечностей.

6 функциональных тестов позволяют сделать вывод о состоянии всего опорно-двигательного аппарата. Для до­полнительной оценки на данном этапе могут проводиться ис­следования с использованием методов аппаратной диагнос­тики ОДА: подографии, стабилометрии, рентгенологической оценки, компьютерной оптической топографии.

Шаг 2. Выбор заготовки

Модель подбирается под особенности стопы. Учитываются:

  • степень деформации стопы;
  • уровень болевого синдрома;
  • тип используемой обуви;
  • возраст и вес;
  • интенсивность физической нагрузки.

Шаг 3. Формовка и период адаптации

Заготовки ортезов ФормТотикс™ разогреваются специальным феном. При температуре около 85°С «умный» материал «Formax™» приобретает пластичность и запоминает форму сто­пы. При моделировании ортезов сто­па приводится в нейтральное положе­ние. Адаптация к первичной коррек­ции происходит в обуви в течение 3-4 недель.

Шаг 4. Коррекция 

При повторном визите оценива­ется походка, осанка и деформация стелек. При необходимости прово­дится коррекция функциональны­ми клиньями.

Коррекция заднего отдела стопы

Оценивается направление и степень деформации задней части ортеза. С помощью функциональных клиньев ликви­дируются выявленные отклонения. Функциональный клин располагается на разной глубине с медиальной и/или лате­ральной стороны ортеза. Затем ортезы вкладываются в обувь, после чего оценивается положение и функция стопы.

Коррекция переднего отдела

По результатам функционального теста на нижнюю повер­хность ортеза наклеиваются небольшие функциональные клинья, облегчающие работу стопы. Функциональный клин рас­полагается на разной глубине с медиальной и/или латеральной стороны ортеза. Это позволяет придать ортезу окончательную индивидуальность и скорректировать существующие пробле­мы стоп пациента.

Шаг 5Проверка в обуви

Окончательно эффективность ортезов следует оценивать, когда пациент обут, т.к. конструкция об­уви может повлиять на ожидае­мый результат лечения. 

Шаг 6. Последующее наблюдение

Адаптация пациента и функциональная реакция тела на ортезы с течением времени могут меняться. При резком из­менении формы или функции стопы допустимы изменения коррекции и повторная переформовка.

Повторную формовку и коррекцию можно проводить многократно!

В дальнейшем желательны контрольные осмотры (раз в полгода) ортезов пациента на предмет выявления намечающихся деформаций, износа корригирующих клиньев и т.п. проблем с целью их своевременной коррекции и продления срока службы.

Терапию можно считать завершенной, когда пациент передвигается комфортно без боли и ограничений.


НОВОСТИ:
2017-12-04 13:24:54
«Подиатр» на Здравоохранении-2017!

Началась крупнейшая медицинская выставка года. Ждём вас на стенде «Подиатра» № FD012 в павильоне «Форум» московского Экспоцентра. Нам есть, чем вас заинтересовать!

2017-10-19 15:38:51
III Международный Конгресс «Физиотерапия. Лечебная физкультура. Реабилитация. Спортивная медицина» 201724 и 25 октября 2017 г.  приглашаем на III Международный Конгресс «Физиотерапия. Лечебная физкультура. Реабилитация. Спортивная медицина». «Подиатр» участвует!
2017-08-22 15:35:19
V Международная научно-практическая конференция «Методы лечения и реабилитации при заболеваниях ОДА» 17-19 ноября в МосквеС 17 по 19 ноября 2017 года Лига содействия развитию подиатрии приглашает вас принять участие в Международной научно-практической конференции, на которой выступят звёзды мировой медицины!