Бегать полезно, даже модно, но иногда и опасно! Особенно для коленных суставов. Статистика неумолима: спортивные врачи говорят о том, что около 17% спортсменов за сезон получают те или иные повреждения коленного сустава, процесс восстановления после которых может быть долгим.

Именно поэтому вступать в ряды марафонцев или любителей пробежек в парках нужно осознанно и перед тем, как приступить у тренировкам, целесообразно пройти диагностику опорно-двигательного аппарата (ОДА). Проанализировать биомеханику движений поможет врач-подиатр, который с помощью специального оборудования оценит распределение нагрузки на мышцы и скелет, обработает данные и даст необходимые рекомендации по коррекции движений.

Только задумайтесь: наши колени — настоящие амортизаторы, принимающие на себя основную нагрузку при любом вертикальном перемещении: будь то ходьба или бег. Неудивительно, что при активной «эксплуатации» они могут отреагировать теми или иными болевыми ощущениями, а то и вовсе выйти из строя. При этом коленный сустав имеет очень сложное строение — повреждение любого из элементов моментально сказывается на его работе.

Почему болят колени?

Разбираемся в основных причинах и факторах развития болевого синдрома.

НЕПРАВИЛЬНАЯ ОБУВЬ

Серьёзная ошибка думать, что любые спортивные кроссовки хороши для бега.

Беговую обувь отличает гибкий носок, отвечающий за естественное сгибание стопы при движении, надёжная фиксация голени и амортизирующая подошва, смягчающая удары о грунт.

Кеды, например, при всём своем «спортивном» имидже для бега не подходят. Их плоская ригидная подошва не способна справляться с ударной нагрузкой.

В идеале при выборе «обмундирования» для стоп важно учитывать даже особенности поверхности для бега, так как тренировки на асфальте или на пересечённой местности требуют разной обуви. В первом случае важна более толстая, пружинящая подошва, во втором — протекторы и идеальная фиксация стопы.

ТЕХНИКА БЕГА

«Очень важно, если ты только начинаешь бегать, проконсультироваться у специалиста. Оптимальная механика — залог бега с минимальным риском травм. Физиологически правильное движение снижает воздействие ротационных (вращательных) сил, которые оказывают повышенную нагрузку на суставы. Кроме того, снижается риск незаметных, но от этого не менее опасных, микротравм, способных вылиться при регулярном повторении в «полноценную» проблему», — говорит Ольга Борисовна Чижевская, исполнительный директор Ассоциации «Лига подиатрии»

Учитывая результаты функциональной диагностики, врач также может рекомендовать ограничить бег вверх и вниз по пересечённой местности, так как именно такой «марафон» особенно перегружает колено, которое постоянно сгибается, чтобы приспособиться к наклону. Научно установлено, что при беге в гору нога получает нагрузку, в 3 раза превышающую норму, а при спуске с горы — в 5 раз.

ПЕРЕГРУЗКИ

Если не придерживаться разумного тренировочного плана, бездумно увеличивая интенсивность или объём физической активности, велик риск внезапно сойти с дистанции. Более того, каждый вид спорта имеет свои характерные травмы перегрузки опорно-двигательного аппарата. А частая проблема в беге — «колено бегуна». Именно так в обиходе называют хондромаляцию (от греч. chondros — «хрящ» и malacia — «смягчение») коленной чашечки: дегенеративные изменения в хряще надколенника, вызванные избыточными нагрузками.

Самый распространенный симптом этой патологии — боль в области коленной чашечки, или когда при беге колено болит с внешней стороны.

ДРУГИЕ ТРАВМЫ

Колену грозит не только хондромаляция коленной чашечки, но ещё и тендинит (воспаление) сухожилий, растяжение связок и, наконец, бурсит или синовит, которые обычно сопровождаются отёком.

Разумеется, диагноз должен ставить только врач. Любое самолечение недопустимо.

СИНДРОМ КОРОТКОЙ НОГИ

Разница в длине ног встречается у 90% людей. Если «перепад высот» превышает физиологичные значения, то в долгосрочной перспективе последствия для всего опорно-двигательного аппарата неизбежны — вплоть до различных деформаций, разрушения суставов, защемления нервных окончаний и т.д.

Чаще всего для решения этой проблемы врачи-ортопеди или подиатры назначают лифт-терапию. Для пациента изготавливается ортопедический вкладыш («подпяточник») необходимой толщины.

РАЗМИНКА

Вернее, её отсутствие часто служит причиной многих повреждений. Даже опытные бегуны могу легко получить травму, не уделив разминке достаточно времени.

Коленный сустав, как и любой другой, тоже требует «разогрева», чтобы суставная часть лучше «скользила», а связки стали эластичнее. Перед тем как «пуститься с места в карьер», следует растереть ноги, выполнить перекаты с носка на пятку и обратно, покрутить ногами в области голеностопа в разных плоскостях.

После бега

Неприятные ощущения в ногах после тренировок бывают разного характера. У кого-то болят кости ног ниже колена. Бывает, что болит колено с внутренней стороны. В случае, если это происходит без каких-либо объективных причин (падение, травма, избыточная тренировка) впору задуматься о проявлениях мышечного дисбаланса. В этом случае есть смысл в изготовлении индивидуальных стелек, способных эффективно скорректировать биомеханические погрешности опорно-двигательного аппарата, правильно распределив нагрузку, в том числе на коленный сустав. Кроме того, снижается риск случайных травм (растяжений, усталостных переломов и т.д.).

Но что делать, если после бега колени всё же болят? Для начала расскажем, чего делать точно не стоит. Ни в коем случае нельзя «глушить» неприятные ощущения с помощью обезболивающих препаратов во имя продолжения тренировок.

Боль — это серьёзный сигнал организма о том, что что-то не в порядке, что надо остановиться и передохнуть — прекратить привычные тренировки.

При усталостных травмах ОДА, в частности при хондрамаляции коленной чашечки, применяется комплексное лечение, включающее ортезотерапию и применение противовоспалительных средств. Операция показана, только если болезнь запущена и повреждение коленного сустава необратимо (хрящ сильно изношен). В процессе реабилитации специалист может рекомендовать комплекс физических упражнений, направленных на «прокачку» нужных мышц.

Некоторые начинающие бегуны пользуются наколенниками, ремешками и повязками, чтобы зафиксировать коленный сустав в правильном положении. Эти приспособления могут облегчить небольшую боль, которая возникает при перетренированности, но не устранят основную причину. Если проблема с коленями проявляет себя регулярно, важно своевременно обратиться к врачу.